Пародонтит и пародонтоз: в чем принципиальная разница и как сохранить зубы

Пациенты часто слышат диагнозы «пародонтит» и «пародонтоз» и путают их между собой. Хотя некоторые симптомы могут казаться похожими, это принципиально разные состояния с различной природой возникновения и диаметрально противоположными подходами к лечению.

Разберём ключевые отличия этих заболеваний.

Главное отличие

• Пародонтит — воспалительное инфекционное заболевание тканей, окружающих зуб (пародонта). Вызывается бактериями зубного налёта и поддесневого камня. Процесс протекает активно: с отёком, кровоточивостью, разрушением кости и образованием глубоких пародонтальных карманов.
• Пародонтоз — системный дистрофический (невоспалительный) процесс. Ткани пародонта постепенно атрофируются («усыхают») из-за нарушения кровоснабжения и питания на фоне сосудистых или эндокринных патологий. Воспаления и кровоточивости при этом нет.

Важно: В современной международной классификации истинный пародонтоз встречается редко (всего в 1–8% случаев). Часто то, что пациенты принимают за пародонтоз, оказывается вялотекущим хроническим пародонтитом или изолированной рецессией десен.

Сравнение по ключевым признакам

• Природа процесса:

  • Пародонтит: воспалительная, бактериальная инфекция.
  • Пародонтоз: дистрофическая атрофия тканей без воспаления.

• Цвет и состояние десен:

  • Пародонтит: ярко-красные или синюшные, отёчные, рыхлые.
  • Пародонтоз: бледные, плотные, с признаками недостаточного кровообращения.

• Кровоточивость:

  • Пародонтит: выраженная (при чистке, приеме пищи или спонтанная).
  • Пародонтоз: отсутствует или минимальная.

• Десневые (пародонтальные) карманы:

  • Пародонтит: присутствуют, часто глубокие и с экссудатом.
  • Пародонтоз: отсутствуют (десна плотно прилежит к зубу).

• Наличие гнойного отделяемого:

  • Пародонтит: возможно при обострении.
  • Пародонтоз: полностью отсутствует.

• Оголение шеек зубов:

  • Пародонтит: локальное, неравномерное (в зоне воспаления).
  • Пародонтоз: генерализованное, равномерное по всей челюсти.

• Подвижность зубов:

  • Пародонтит: может появиться на относительно ранних этапах из-за разрушения костных перегородок.
  • Пародонтоз: зубы долго остаются устойчивыми и расшатываются только на терминальных стадиях.

• Скорость прогрессирования:

  • Пародонтит: быстрое волнообразное течение с обострениями.
  • Пародонтоз: медленное, годами незаметное развитие.

• Зубные отложения:

  • Пародонтит: массивный над- и поддесневой зубной камень.
  • Пародонтоз: отложения часто минимальны.

Характерные симптомы пародонтоза

На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно. Со временем пациент может замечать:

• Ощущение зуда или пульсации в деснах.
• Повышенную чувствительность оголенных шеек к холодному, горячему и кислому.
• Постепенное «удлинение» коронок зубов.
• Увеличение межзубных промежутков (появление «треугольников»).
• Бледный оттенок слизистой оболочки.

Почему важна точная диагностика

Подходы к лечению этих патологий принципиально различаются:

При пародонтите основа лечения — купирование инфекции:

• Профессиональная ультразвуковая чистка и кюретаж пародонтальных карманов.
• Антибактериальная и противовоспалительная терапия.
• Применение аппарата «Вектор» или лазера.
• Лоскутные хирургические операции и костная пластика при глубоких карманах.

При пародонтозе упор делается на улучшение микроциркуляции и трофики:

• Физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, дарсонвализация).
• Гидромассаж десен.
• Назначение ангиопротекторов и витаминных комплексов.
• Лечение сопутствующих системных заболеваний (атеросклероз, сахарный диабет, гипертония).
• Реминерализующая терапия для снятия гиперчувствительности шеек зубов.

Можно ли полностью вылечить заболевания пародонта

Оба состояния требуют системного подхода и регулярного контроля. Полностью нарастить утраченную костную ткань сложно, однако своевременная терапия позволяет остановить атрофию, стабилизировать процесс и сохранить собственные зубы на всю жизнь.

Итог

Пародонтит — это инфекционное воспаление, а пародонтоз — медленная дистрофия тканей. Точно дифференцировать диагноз может только стоматолог-пародонтолог на основании осмотра, пародонтологического картирования и анализа 3D-компьютерной томографии (КЛКТ).

(Уточнить стоимость диагностики и курсов пародонтологического лечения можно по телефону клиники).

Запишитесь на прием к пародонтологу — специалист проведет точную диагностику и составит персональный план сохранения здоровья ваших десен!