Увеличение объема кости в Москве: надежный фундамент для вашей улыбки

Долгое отсутствие зубов приводит не только к эстетическим дефектам, но и к серьезным анатомическим изменениям. Без жевательной нагрузки костная ткань челюсти перестает получать питание и со временем атрофируется (рассасывается). Когда пациент принимает решение восстановить зубной ряд, часто выясняется, что для установки титанового корня просто не хватает «фундамента».

Современная стоматология успешно решает эту проблему. Увеличение объема кости (остеопластика) — это хирургическая операция, направленная на восстановление ширины и высоты альвеолярного гребня. В клинике SLclinic мы применяем передовые методики, включая направленную регенерацию и пересадку аутотрансплантатов, чтобы имплантация стала возможной даже в самых сложных клинических случаях.

Собственный костный банк (аутокость)
Приживление 98-99%
Возможность совмещения с имплантацией

Показания и противопоказания к остеопластике

Главным показанием к проведению процедуры является дефицит тканей в месте планируемой установки имплантата. Имплант должен быть со всех сторон окружен костью (минимум на 1.5–2 мм), иначе он не сможет стоять под нагрузкой и быстро расшатается. Дефицит может возникнуть из-за травматичного удаления зуба в прошлом, длительного ношения съемных протезов или воспалительных процессов (кист, пародонтита). Врач оценивает ситуацию по 3D-снимку и принимает решение о необходимости вмешательства. Наши специалисты берутся за восстановление даже при экстремальной атрофии.

Показания:

Недостаточная ширина альвеолярного отростка (узкая кость).
Недостаточная высота кости (особенно на верхней челюсти из-за пазух).
Дефекты челюсти после травм или удаления кист.
Необходимость эстетической коррекции десневого контура ("розовая эстетика").

Любое хирургическое вмешательство — это стресс для организма, поэтому мы тщательно собираем анамнез. Костная пластика требует от пациента хорошего общего состояния здоровья и способности к регенерации. Если в организме есть системные сбои, процесс приживления трансплантата может быть нарушен, что приведет к его отторжению. Мы честно обсуждаем риски на консультации.

Противопоказания:

Онкологические заболевания в активной фазе.
Тяжелые формы сахарного диабета (плохая заживляемость).
Остеопороз и прием бисфосфонатов.
Острые воспалительные заболевания полости рта.
Злостное курение (никотин спазмирует сосуды, мешая питанию трансплантата).

Подготовка и возможные осложнения

Подготовка:

Санация: Устранение всех очагов инфекции (кариес, налет) в ротовой полости.
3D-диагностика: Компьютерная томография для точного замера дефицита.
Анализы: Комплекс (коагулограмма, глюкоза, инфекции) для исключения противопоказаний.
Планирование: Выбор материала (собственная кость или синтетика) и метода.

Успех операции зависит не только от мастерства хирурга, но и от соблюдения рекомендаций. Возможные осложнения включают отек, гематомы или расхождение швов. Самый серьезный риск — инфицирование и отторжение материала. Однако, если пластика проводится в стерильных условиях и пациент принимает назначенные антибиотики, риск сводится к минимуму (менее 1-2%).

Методы наращивания костной ткани

Направленная костная регенерация (НКР) Описание: Подсадка костного порошка (ксеноматериала или синтетики), который закрывается специальной мембраной. Когда применяется: При небольших и средних дефектах.

Пересадка костного блока (Аутотрансплантация) Описание: В зону дефекта подсаживается (прикручивается винтами) собственный костный блок пациента, взятый из донорской зоны. Когда применяется: При значительной убыли ширины или высоты кости.

Синус-лифтинг Описание: Поднятие дна гайморовой пазухи и заполнение пространства материалом. Когда применяется: Только на верхней челюсти в боковых отделах.

Расщепление альвеолярного гребня Описание: Механическое расширение узкой кости и установка импланта в расщеп.

Сравнение материалов для пластики

Аллоплант (Донорский человеческий) Приживаемость: Высокая. Особенности: Проходит сложную обработку.
Ксеноматериал (Животный/бычья кость) Приживаемость: Средняя. Особенности: Хорошо держит объем, медленно рассасывается.
Синтетика (Лабораторный гидроксиапатит) Приживаемость: Базовая. Особенности: Используется для небольших коррекций.

Пересадка костного блока: этапы сложной операции

Шаг 1: Анестезия и Доступ. Операция проводится под мощным местным обезболиванием.
Шаг 2: Забор блока. Из области подбородка или зубов мудрости аккуратно выпиливается костный блок нужного размера.
Шаг 3: Фиксация. Трансплантат устанавливается в зону дефекта и жестко фиксируется титановыми микровинтами.
Шаг 4: Изоляция. Проводится дополнительное наращивание пространства вокруг блока костной крошкой, конструкция накрывается мембраной.
Шаг 5: Ушивание. Десна ушивается наглухо без натяжения.

Сколько ждать результата?

Срок приживления: 4-6 месяцев
Объем: Восстанавливается полностью

Остеопластический материал должен прорасти собственными сосудами пациента. Этот процесс занимает время. На нижней челюсти кость восстанавливается за 3-4 месяца, на верхней — за 4-6 месяцев. Только после подтверждения интеграции на рентгене можно проводить установку имплантата.

Вопросы пациентов

Больно ли проводить операцию? Нет. Пластика делается под качественной анестезией. Вы чувствуете вибрацию и давление, но не боль.

Можно ли обойтись без наращивания? Иногда да. Используются короткие импланты или методы (All-on-4), где штифты ставят под углом, обходя пазухи. Но при критической атрофии без пластики имплант не будет стоять долго.

Что такое синус-лифтинг? Это частный случай костной пластики на верхней челюсти. Врач приподнимает дно гайморовой пазухи для увеличения высоты кости.

Как долго держится отек? Отек нарастает до 3-го дня и спадает к 7-10 дню. Это нормальная реакция.