Лечение пришеечного кариеса: спасаем зубы в самой уязвимой зоне

Одной из самых опасных и быстро прогрессирующих форм поражения зубов является пришеечный кариес. Как следует из названия, патологический процесс развивается в непосредственной близости к десне — в области шейки зуба. Это зона, где коронковая часть переходит в корень. Опасность заключается в том, что эмаль здесь экстремально тонкая (всего 0.1 мм), а пульпарная камера («нерв») находится очень близко.

Если вовремя не провести лечение, инфекция молниеносно проникает вглубь, вызывая пульпит, а затем и периодонтит. В нашей клинике мы специализируемся на эстетическом восстановлении таких дефектов. Мы понимаем, что это не только медицинская, но и косметическая проблема, особенно если поражены передние зубы. Наша стоматология применяет методики, позволяющие восстановить целостность зуба так, чтобы граница между пломбой и десной была абсолютно незаметна и герметична.

Использование ретракционных нитей для защиты десны.
Подбор материалов с учетом прозрачности пришеечной зоны.
Лечение под микроскопом для идеального прилегания.
Гарантия на все виды работ.

Почему возникает кариес у десны

Чтобы понять, как бороться с проблемой, нужно знать врага в лицо. Пришеечный дефект (по классификации Блэка — V класс) возникает не случайно. Эта область является «слепой зоной» для многих пациентов при домашней гигиене. Горизонтальные движения щеткой часто не вычищают налет из-под десневой борозды, а наоборот, загоняют его туда. Скапливающиеся бактерии выделяют кислоту, которая легко разъедает тонкую эмаль шейки.

Кроме плохой гигиены, важная причина — это состояние самой десны. Если у пациента наблюдается рецессия (опускание) десны или пародонтит, корень оголяется. Цемент корня гораздо мягче эмали, поэтому кариес в этой зоне развивается агрессивно. Часто заболевание путают с клиновидным дефектом (некариозное поражение), но тактику лечения должен определять только врач.

Сложность терапии заключается в анатомии. Работать инструментом у самого края десны трудно: десна может кровоточить, а слюна и десневая жидкость мешают надежной фиксации пломбы. Поэтому качественная услуга подразумевает обязательное использование коффердама (латексной изоляции) и ретракционных нитей, которые отодвигают мягкие ткани.

Симптомы:

Появление белесого или темного пятна у кромки десны.
Резкая боль от холодного воздуха, кислой или сладкой еды.
Дискомфорт при чистке зубов щеткой в придесневой зоне.
Застревание пищи или ощущение шероховатости языком.
Кровоточивость десны в локальном участке.

Как мы лечим: от пятна до пломбы

1. Стадия пятна (Начальный кариес) На эмали видно изменение цвета, поверхность гладкая. Лечение возможно без сверления. Мы проводим реминерализирующую терапию или используем систему ICON (инфильтрация смолой), которая «запечатывает» поры эмали.

2. Поверхностный и Средний кариес Появляется видимая полость («дырка»). Эмаль разрушена, затронут дентин. Проводится классический протокол: анестезия, препарирование и пломбирование нанокомпозитами.

3. Глубокий кариес Разрушение доходит почти до нерва. Врач накладывает лечебную прокладку, чтобы успокоить пульпу и стимулировать выработку заместительного дентина, и только потом ставит пломбу.

Этапы процедуры:

Обезболивание: Аппликационная и инфильтрационная анестезия.
Очистка: Удаление зубного камня и налета с рабочей зоны.
Изоляция: Установка коффердама и ретракция десны нитью.
Препарирование: Удаление инфицированных тканей.
Пломбирование: Послойное нанесение фотополимера.
Шлифовка: Переход должен быть идеально гладким.

Стоимость лечения пришеечного кариеса

Лечение пришеечного кариеса (средний) — от {Цена} ₽
Лечение глубокого пришеечного дефекта — от {Цена} ₽
Лечение методом ICON (1 ед.) — от {Цена} ₽
Эстетическая реставрация (V класс) — от {Цена} ₽
Анестезия (Импортная) — от {Цена} ₽

Чем мы восстанавливаем зубы

Для зоны шейки зуба обычные композиты подходят не всегда. Эта область испытывает колоссальные нагрузки на изгиб. Поэтому мы используем специальные «текучие» композиты с повышенной эластичностью.

Качественный результат зависит от двух факторов:

Герметичность: Граница «пломба-зуб» должна быть невидимой для бактерий.
Биосовместимость: Материал должен быть идеально отполирован, чтобы к нему плотно прилегала десна без воспаления.

Частые вопросы

Почему пришеечный кариес болит сильнее обычного? В этой зоне слой эмали и дентина минимален, пульпа (нерв) находится очень близко. Любой раздражитель практически сразу воздействует на нервные окончания.

Сколько будет стоять пломба на шейке зуба? При соблюдении технологии пломба может стоять 5–10 лет. Если не чистить зубы правильно, кариес возникнет снова рядом с пломбой.

Можно ли вылечить пришеечный кариес дома? Нет. Если есть «дырка», никакая паста ее не «зарастит». Реминерализация помогает только на стадии пятна.

Больно ли лечить зубы у десны? Это одна из самых чувствительных зон, поэтому мы всегда рекомендуем анестезию. Она полностью отключает чувствительность.

Нужна помощь?

Не ждите, пока зуб начнет реагировать на каждый глоток воды. Пришеечный дефект прогрессирует очень быстро! Запишитесь на прием в SLclinic. Мы проведем диагностику и предложим оптимальный вариант восстановления.